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汗斑會傳染嗎?除了汗斑藥膏,治療汗斑還有這些方法|患者慎選肥皂及清潔要點

汗斑會傳染嗎?除了汗斑藥膏,治療汗斑還有這些方法|患者慎選肥皂及清潔要點

汗斑是困擾着不少人的皮膚問題,患者普遍都擔心「一撻撻」的汗斑會否傳染他人,而網上亦流傳去頭皮洗頭水有助解決汗斑問題。為了拆解大家的種種疑問,我們就找來李家韡醫生講解汗斑成因及治療方法。


Q1: 汗斑的成因是甚麼?汗斑的別稱是「變色糠疹」嗎?

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A:汗斑是一種常見的皮膚真菌感染。 真菌馬拉色菌 (Malassezia) 是一種存在於皮膚表面的酵母菌,但它通常不會導致任何健康問題。 事實上,許多微生物群(或微生物),包括馬拉色菌等酵母菌都生活在皮膚上,並有助保護人體免受感染和其他病原體的侵害。

馬拉色菌和身體皮膚細胞一起生活,像是共生關係,然而,馬拉色菌會有機會失控地生長,因而影響皮膚的自然顏色或色素沉著,導致患者可能會長出比原本膚色更亮或更暗的皮膚斑塊,皮膚甚至會變紅、變棕或變白,這就是「變色糠疹」名字的由來。 這種不具有傳染性的病症同時亦被稱為「花斑癬」; 當馬拉色菌家族的一種酵母引起感染或抑制您的免疫系統時,就會出現這種情況。

孕婦、糖尿病患者特別害易有汗斑

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受汗斑困擾的人很普遍,尤其生活在熱帶或亞熱帶地區的人們風險最高。 在氣候溫和的夏季和青春期前後,當皮膚的油脂腺更加活躍時,皮膚會較容易出現汗斑問題。 如果病患的免疫系統不能正常工作,例如正服用皮質類固醇等藥物、接受過器官移植或患有糖尿病等疾病,長汗斑的機會更高, 孕婦亦更容易患汗斑。

Q2:汗斑和汗癬分別在哪裡?它們的形態和症狀分別何在?

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A:汗斑和汗癬是同一種疾病,只是名稱不同。這種真菌感染會干擾皮膚的正常色素沉著,形成小而變色的斑塊,常見於軀幹和肩部。汗斑最常見於青少年和年輕人。 陽光照射可能會使汗斑更明顯,它不痛也不傳染,但可能導致情緒困擾。

Q3:除了服用口服藥、接受激光治療和塗汗斑藥膏,有甚麼方法可消除及治療汗斑?

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A:汗斑的治療包括以下幾個方法:

  • 用於皮膚的藥物:這是最常見的治療方法。使用含硫化硒 (selenium sulfide) 、酮康唑 (ketoconazole) 或吡啶硫酮鋅 (pyrithione zinc)為活性成分的抗真菌洗髮水、肥皂、沐浴乳、面霜和乳液可以控制皮膚上的酵母菌。
  • 藥用清潔劑:汗斑經常復發。生活在溫暖潮濕地方的病患可每月使用一到兩次含藥清潔劑,防止酵母再次過度生長。
  • 抗真菌藥:如果汗斑覆蓋身體的面積較大、長得較厚或在治療後經常復發,醫生可能會開這些藥。這些藥片是短期服用的,期間醫生會密切監察病患的治療進度和可能出現的不舒適。

Q4:聽說使用去頭皮洗頭水有助去除汗斑,又有說使用精油在患處也有幫助,這是真的嗎?

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A:有些去頭皮洗頭水含有ketoconazole成分, 這成分能幫助壓抑真菌生長, 所以的確有助去除汗斑。至於精油去汗斑的醫學研究則比較少,暫時未有醫學證據證明這個醫學用途。

Q5:汗斑患者在選用肥皂或沐浴露時,有甚麼地方需要注意?

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A:可以選用醫生建議有助壓抑真菌增長的肥皂或沐浴露。沐浴時不要用太熱的水,因為太熱的水會燙傷皮膚,減慢清理真菌增長的過程。另外,用毛巾抹身時不宜太用力,因為大力摩擦不但不會使真菌消失,反而會擦傷皮膚。

Q6:有甚麼食療可解決汗斑問題?

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A:暫時未有醫學證據證明任何食療可以幫助汗斑問題。

Q7:在日常生活中,有甚麼方法可以預防汗斑?

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A:要預防汗斑,需要降低皮膚上真菌的數量,以及保持皮膚乾爽。例如每個月使用一次含有Ketoconazole或2.5% selenium sulfide 成分的沐浴乳或洗髮水,在沖水前先塗抹全身大約十分鐘。經常復發汗斑的人士,則可以一個月使用多於一次以上的沐浴乳或洗髮水,不過建議應該先諮詢醫生才進行。

另外,建議保持皮膚乾爽,並避免使用油性護膚品,在每次運動後,應盡快以清水沖洗並擦乾身體,平時亦適宜穿寬鬆衣物,保持通風。

至於有過重問題的人士,建議可以考慮減肥,這不只有助於汗斑,亦對全身系統都有益處。

Profile of 李家韡醫生 (Dr Alvin Lee)

李家韡醫生 (Dr Alvin Lee)
  • 註冊西醫
  • 香港中文大學內外全科醫學士
  • 卡迪夫大學臨床皮膚學碩士
  • 卡迪夫大學實用皮膚學碩士
  • 倫敦大學臨床皮膚學深造文憑
  • 卡迪夫大學實用皮膚科深造文憑
  • 英國格拉斯哥皇家醫學院皮膚病科文憑
  • 香港中文大學內科醫學文憑
  • 悉尼大學兒科文憑
  • 現於香港中文大學賽馬會公共衛生及基層醫療學院擔任名譽臨床導師
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