皮膚濕疹問題屢見不鮮，原來頭皮都有機會長濕疹！頭皮上有無數密麻麻的毛囊和頭髮，長有頭皮濕疹不就更難處理？而頭皮濕疹跟頭痕真菌有關係嗎？有請陳湧皮膚科專科醫生一一解構，並解說如何避免加劇頭痕真菌和改善頭皮濕疹問題。
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甚麼是頭皮濕疹？頭皮濕疹有哪些症狀？
所謂頭皮濕疹，我們通常指頭皮發炎，亦即是脂溢性皮炎。原因通常是皮膚分泌油脂過多，該部位容易滋生真菌，真菌會分解頭皮多餘的油脂，誘發更多發炎的因子，甚至產生毒素刺激皮膚，令頭皮痕癢，冬天和夏天常伴有頭皮脫落的情況。
除了頭皮本身的油脂分泌異常引致頭皮濕疹之外，缺乏維他命B2、荷爾蒙分泌失調、生活壓力等也都是頭皮發炎的誘因。
另外，某些洗護髮產品和染髮劑的酸鹼度太高或太低，甚至化學成份太重，都會有機會令頭皮敏感，引至頭皮發炎問題。
頭皮濕疹的症狀
頭皮濕疹往往是反復出現的慢性症狀。 特徵都是頭屑粘膩、頭皮痕癢、局部位置粗糙、脫皮，嚴重的話可能會有細微傷口。頭皮濕疹的症狀一旦惡化，往往會出現難以忍受的瘙癢、頭屑也愈來愈多。
甚麼情況會加劇頭皮真菌的增生？
濕、熱、焗這三個情況下最大機會引致頭皮真菌增生，本身大汗或經常戴帽都會容易令真菌滋生。另外，頭皮真菌也會經人或小動物傳染，例如太近距離接觸到本身有頭皮真菌的朋友；接觸小動物例如貓狗等，都有機會將真菌感染傳染給人類。
頭皮濕疹和頭皮真菌的治療方法
治療方面，應先了解頭皮敏感的原因。如對染髮劑，就應減少染髮，避免接觸致敏源。如果其他原因導致頭皮發炎，我們會採取消炎治療的方法，例如用有藥性的洗頭水或用藥，一般來說類固醇都是常用的。其次，認真洗頭，保持頭皮滋潤，都有助防止頭皮濕疹。至於對付頭皮真菌，清潔頭皮之外，在洗髮後儘快吹乾頭髮也是十分重要的，因頭皮潮濕容易引起真菌繁殖。另外，視乎嚴重性或需要用外用或口服的抗真菌藥去處理。抗真菌藥通常是指藥性洗頭水或藥膏；不過口服抗真菌藥一般成效會好一點。
坊間熱賣的「無矽」洗頭水可改善頭皮敏感/頭皮濕疹？
首先要知道有矽的洗頭水是怎樣的。含矽洗頭水能修復受損髮絲，像將水泥填補受損部份般，令頭髮鎖水功效好一點。但為何市面上要鼓吹「無矽」洗頭水？ 因為含矽洗頭水有機會導致頭髮較重和扁塌，亦有人擔心會阻塞毛孔，但其實敏感方面問題不大。為何這樣說？
因為「矽」本身不是一個常見的致敏源，加上洗頭時，使用及接觸「矽」的時間比較短，濃度亦低，粒子也不大，基本上不用太擔心含矽洗頭水會令毛囊閉塞。因此，轉用「無矽」洗頭水，對頭皮敏感或者毛囊閉塞導致生頭瘡問題，其實未必有大幫助。
陳湧皮膚科專科醫生
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