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治療乾眼症三大方法!眼科專科醫生解構:眼藥⽔愈滴愈乾問題原來是...

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香港⼈⼤多有眼乾情況,到底你純屬眼乾、眼敏感抑或患上乾眼症,早前有跟⼤家拆解箇中分別及分享乾眼症自我測試方法。今次就來解構乾眼症治療方法。

中⼤眼科中⼼莊⾦隆副教授指,治療乾眼症需要先了解成因,才可對症下藥。


了解你的眼乾症情況

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淚⽔有三層,分別由黏液層、水層、脂質層組成。由於每個人的眼淚水不均情況略有不同,要先了解你的眼乾症情況:

1. 脂質層:油分不⾜,令淚⽔易揮發,引致乾眼

2. 黏液層:眼球黏液質素欠佳,淚⽔少,引致乾眼

3. ⽔層:純粹淚⽔分秘不⾜,引致乾眼

鑑於眼乾症問題不⼀,所以要選擇相應的眼藥⽔或治療方法。

 

治療眼乾症方法1:選擇相應的眼藥水

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1. 針對脂質層:如因眼睛油份不⾜,可由醫⽣處⽅含油份具修護性功效的眼藥⽔。

2. 針對黏液層:如因眼球黏液質素欠佳,可多補充富含維他命A的食物,如魚肝油、肝臟類食物、綠黃色蔬菜、黃色水果、紅蘿蔔等。
• 結膜過敏或發炎時,易導致黏液素過多,需用藥物溶解多餘的黏液。
• 若結膜因灼傷或砂眼結疤,導致黏液嚴重不足時,可用「自體結膜」或「口腔粘膜移植手術」來治療。 

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3. 針對水層:如純粹淚⽔分泌不⾜,可在藥房購買不含防腐劑成份的人工淚水,為眼睛補充水份。莊副教授提醒,若購買了含有防腐劑成份的人工淚水,每⽇滴多過8次,可能會出現因防腐劑成分⽽導致眼睛過敏,雙眼會感到痕癢,有機會加劇眼乾問題。

 

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另外,含有抗炎化合物環孢菌素的眼藥⽔對治療慢性眼乾症都有幫助,其原理是抑制T-cell活性達成增加淚液分泌細胞數量,使病者人分泌更多淚水來達到治療的目標。

滴完眼藥⽔依然眼乾?

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如果油份極度不⾜,難以鎖⽔,不論你滴幾多眼藥⽔都無補於事。原來可能是患有眼瞼板腺功能障礙。

莊副教授指,患有玫瑰痤瘡、酒渣⿐鼻的⼈均易有機會患有眼瞼板腺功能障礙,出現乾眼症,嚴重者會容易長眼瘡,俗稱「眼挑針」。

 

治療眼乾症方法2:彩光治療

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針對以上問題,莊副教授指,現時有研究發現,彩光療程有助改善皮膚問題,從⽽而改善乾眼症。根據中大眼科中⼼資料,彩光治療 (Intense Pulsed Light Therapy) 以脈衝光的能量,通過加強眼瞼血液循環,改善不正常血管,針對性地調節油脂分泌。

 

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莊副教授指,在眼部與兩耳之間的位置打彩光,或者在蘋果肌、上眼皮等位置進行彩光療程,都有助改善症狀。至於打幾多次、密度與頻率則需因人而異。

 

治療眼乾症方法3:眼部暖敷

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針對瞼板腺功能障礙,暖敷也是其中⼀個處理的方法。暖敷可軟化眼瞼板腺分泌物,緩和眼乾不適,保持眼皮清潔。莊副教授提醒,眼⽪位置肌膚脆弱,不可宜用高溫熱敷,温度控制在40至45度為佳。每次暖敷時間為10-15分鐘,凝膠狀mask 比起⽑巾溫度維持得更持久。

 

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莊副教授提醒,即使進⾏了一分鐘自我測試乾眼症,亦未必找到你眼乾的根源,必須向眼科専科醫生求醫,方能對症下藥:「只要你覺得眼乾情況影響到日常⽣活,例如想戴con 但戴不了,便屬影響日常生活,有需要求醫。」以上治療眼乾症方法均需諮詢眼科専科醫生。

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