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流眼水|無故狂流眼淚原來是病!醫生解構溢淚症成因與潛藏風險:如何改善症狀?

流眼水|無故狂流眼淚原來是病!醫生解構溢淚症成因與潛藏風險:如何改善症狀?

流眼水過多原來是病!你有否試過無緣無故流眼淚?過量分泌的淚水糊了眼妝之餘,更影響到視線的話,你可能患上了溢淚症。究竟溢淚症成因是什麼?延遲治療溢淚症如何損害視力? 以下就由香港港安醫院(荃灣)眼科顧問醫生黃國棟為大家講解吧。


眼淚用途:濕潤眼睛、保持清晰視力

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眼球表面的淚水層又稱為淚膜,而我們每天每隔5至10秒的非自主眨眼動作,就是用來刺激眼框外上方的淚腺以製造淚水,並構成眼球表面的淚水層,以濕潤眼睛、提供氧氣、排走污物、保持清晰視力和舒適度。

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而多餘的淚水會被引流到眼角上下兩個淚小點 (淚小孔),再經淚小管匯合在淚囊,繼而順著鼻淚管向下流,經咽喉排走。

眼淚過多或患有溢淚症

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然而,一旦患上溢淚症,眼內就會持續積聚了滿瀉的淚水,並會無時無刻從眼角流下來。多淚的症狀可出現於單一隻眼,又或一對眼同時發生,是乎背後病因。臨床上,溢淚症常見成因,包括淚水分泌過多、淚水排出受阻,及患上乾眼症。

淚水分泌過多原因

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淚水分泌過多的成因主要因為眼睛受致敏原或其他外物刺激、睫毛倒生、受傷、眼部炎症、眼瞼內翻及藥物影響等,以致刺激淚水大量分泌,並會因來不及引流,而造成溢淚症。

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至於淚水排出受阻,則是由於淚小管、鼻淚管遭阻塞或收窄;或因眼瞼眼皮外翻、眼皮鬆弛或受傷而造成淚小管或淚小孔移位,或患鼻瘜肉、面癱等,而導致淚水排出受阻,引發溢淚症。

溢淚症成因1. 致敏反應或眼睛發炎

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當溢淚症是由致敏反應或眼睛發炎所引起,只要接受相關治療,可改善溢淚的症狀。

溢淚症成因2. 患有乾眼症

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不少乾眼症患者也兼患溢淚症,這是由於當眼晴因淚水不足而乾涸時,身體會自動分泌出更多淚水來維持眼睛濕潤,即是出現「反射性眼淚分泌」的情況,以致不停流淚。

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對於乾眼症患者因眼睛太乾而造成假性溢淚的情況,由於治本是先要改善眼睛乾澀,故有需要時,反而會通過堵塞或封閉淚道開口的手術來減少淚水流失。

可幸大多乾眼症屬輕微者,可利用非手術方法處理眼乾問題,包括:使用人工淚液替代過度揮發的天然淚水;或佩戴鞏膜鏡這種特製隱形眼鏡,去覆蓋眼角膜及四周,藉此幫助淚水留於眼表,令乾涸的角膜重拾濕潤。

溢淚症成因3. 急性淚囊炎

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惟當患者淚流不止兼伴隨黏稠分泌物,另單一或雙眼的眼角或眼角與鼻樑之間,呈紅腫熱痛,甚至有視線模糊,則可能是患上鼻淚管阻塞或兼有急性淚囊炎,繼而導致溢淚症。

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急性淚囊炎除了會讓紅腫熱痛延致鼻根周圍及面頰,嚴重時膿腫更會導致面部皮膚撕裂而形成瘻管,甚至有併發眼腔蜂窩組織炎的風險,如不及時治理可致複視、視力大受損。因此須即時醫治,包括滴抗生素眼藥水、服用口服抗生素,有需要可用小探針把淚囊放膿。當治理好淚囊炎症,醫生會利用淚道探通檢查,以確認是否有鼻淚管阻塞。

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同時有鼻淚管阻塞兼淚囊發炎而患溢淚症者,普遍均適合進行淚囊鼻腔吻合術(又稱淚囊鼻腔接合術),即俗稱通淚管。手術主要是在鼻黏膜做一個新造口,使淚水可再次引流暢通,經這造口流回到鼻腔。此手術已有微創內窺鏡選擇,一般成功率可達9成以上。

紓緩及預防鼻淚管阻塞方法

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  1. 用乾淨的拇指及食指指腹,由內眼角及鼻樑之間的兩側(即淚囊與淚管交匯的位置),開始輕輕按壓,並順落至鼻翼兩側,亦即是鼻淚管開口的位置;
  2. 以上按壓動作每天做3至4次,每次10至20分鐘。
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另按摩時,應注意以下事項:

  • 不要按壓眼球;
  • 如眼角與鼻樑之間位置或眼睛出現紅腫熱痛、流出綠黃色分泌物或其他異樣,切勿施予按摩,應立即求醫。
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最後,黃醫生提醒,溢淚症致病誘因眾多,須找出背後成因才可對症下藥,減低造成眼睛永久受損的感染風險。因此如有懷疑,須及早求醫。

黃國棟醫生Info

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香港港安醫院-荃灣 眼科顧問醫生

Q : 眼淚有什麼用途?

A :

眼液可以濕潤眼睛、提供氧氣、排走污物、保持清晰視力和舒適度。然而,一旦患上溢淚症,眼內就會持續積聚了滿瀉的淚水。即看狂流眼水原因

Q : 眼睛太乾怎麼辦?

A :

人工淚液可以用於紓緩眼乾、眼睛發紅及有異物感情況,其成分主要為水與保濕劑,可以為眼球帶來滋潤同時又不會構成刺激,而且戴隱形眼鏡時也可以使用,可以女生手袋必備良品!即看人工淚液推介

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