牛皮癬成因｜銀屑病不傳染會自癒？詳解前兆、藥膏推薦及斷尾方法

牛皮癬是一種常見的慢性皮膚炎症疾病，主因是由於自體免疫系統出現異常，體內的T淋巴細胞不尋常地活躍，把自身皮膚細胞當作入侵者並進行攻擊，結果令免疫系統失調，釋放出發炎因子，使皮膚不斷發炎；皮膚細胞的生長周期也會因此縮短，導致皮膚過度增生，最後形成通紅腫塊、膿疱和銀白色的鱗狀皮屑。

至於自體免疫系統為何會自我攻擊，現今的醫學界仍未能完全掌握具體原因，但發病途徑可見於家族遺傳基因、藥物影響、嗜愛煙酒，以及環境因素等。另外，長期缺乏接觸陽光、皮膚組織受損、壓力大、情緒不穩、荷爾蒙改變等等，亦可能是牛皮癬成因。

牛皮癬可以出現在身體任何一處有皮膚的位置，尤其好發於手踭、膝頭等皺摺部位，但實際的前兆及症狀均因人而異，普遍來說，患處大都會出現皮膚痕癢或灼痛的腫塊、紅腫處有斑塊和皮屑、皮膚乾裂甚至出血、指甲增厚、凹陷或變得粗糙。若有以上症狀，加上持續感到疲倦、發燒，建議儘快求醫及早斷症。因為牛皮癬病情一旦惡化，嚴重起來皮膚紅腫處更可能會出現膿疱，甚至同時患上銀屑病關節炎，使關節出現腫脹、疼痛和僵硬現象。

牛皮癬使人身心痛苦，更是難以完全根治。也許症狀會隨患者個人的發病原因和身體狀況而出現時好時壞的反覆情況，但一般而言，牛皮癬是不能自癒的。至於接受治療的話，即使未能徹底根治，也有助控制病情，緩解症狀。經醫生診斷後，可循外用藥膏、口服藥物、注射藥物和光學療法來進行治療：

根據香港衛生署指引，外用類固醇藥物因有可能使免疫系統靈敏度下降，故此大多數屬處方藥物，必須在醫生指示下使用。但藥效較輕、濃度不多於1%的氫化可的松（Hydrocortisone）軟膏則除外。

如外用藥膏沒法控制病情，或牛皮癬患處太大，口服藥物則是另一治療方法。借助服食含甲氨蝶呤（Methotrexate）​、阿維A（Acitretin）​、環孢素（Ciclosporin）或阿普斯特（Otezla）等成分的藥物，以抑制免疫系統，減輕免疫細胞內酶的活躍性，減慢皮膚細胞的更生速度來改善牛皮癬。但是，同樣地必須留意用藥後的相關副作用。

醫生一般只會為嚴重牛皮癬患者採取這項治療方法。透過進行皮下注射或靜脈注射，控制患者的免疫系統，而常見的針劑藥物就包括依那西普（Etanercept）、阿達木單抗 （Adalimumab）、英夫利西單抗 （Infliximab）、優特克單抗（Ustekinumab）等。

至於在中醫的角度，主張治療牛皮癬要從個人體質的根本做起。因中醫認為，牛皮癬與體質、污染、壓力及精神緊張有關，若體內囤積過多毒素，便有機會造成陰陽失調，以致邪毒入侵經絡，誘發牛皮癬。除中藥調理外，也建議減少甚至停止進食奶類製品，同時應多排汗及保持情緒穩定。

萬一不幸患上牛皮癬，積極面對才可對病情有幫助！因牛皮癬與免疫系統息息相關，而早有研究指出，情緒的起伏對免疫系統影響甚大。所以，灰心、氣餒等負面情緒絕對是治療牛皮癬的禁忌。即使未能時刻保持樂觀，也可從日常生活中養成健康習慣，例如：避免吸煙飲酒、均衡飲食、睡覺充足、適量運動控制體重及排汗，逐步改善體質。