面上一旦長出色斑,已教人驚慌失措,何況是老人斑?好發於老年人身上的老人斑,究竟是甚麼一回事?成因是甚麼?如何消除及預防?有請養和醫院皮膚科主任暨皮膚及性病科專科陳俊彥醫生一一解答。
Q:編輯
A:養和醫院皮膚科主任暨皮膚及性病科專科陳俊彥醫生

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Q1.老人斑是甚麼?

A:老人斑學名是「脂溢性角化病」,一般在面部皮膚出現。臨床上可見的顏色都比較深色,如深啡或者黑色,但有時候是灰色、淺灰色。特徵都是面積較一般色斑大,約0.5 cm或以上。而更明顯的特徵是邊界分明,時間久了的話,用手摸上去是會突起的。
Q2.老人斑只好發於老年人嗎?哪個年齡層較多?

A:老人斑又壽墨,一般50歲打後比較普遍,而且會長得愈來愈多、愈來愈厚亦愈來愈深色。如果有家族遺傳的話,年輕的時候也有機會長出來,不只在臉上,連身上、肚皮、背脊、手背都會見到。
Q3.老人斑成因有甚麼?

A:主要為三大原因:家族遺傳、年齡增長和受紫外線影響。
一、家族遺傳:因家族基因關係,天生易長色斑,即使年紀輕,也遺傳有老人斑。
二、年齡增長:隨著年紀增長,皮膚衰老是形成老人斑的主要原因。邁入中老年後,皮膚的新陳代謝減慢,細胞更新能力下降,老廢角質增生,色素沉澱,慢慢形成老人斑。
三、皮膚經紫外線刺激後,會產生大量黑色素,長期照射下會加速皮膚老化,色素便愈加聚積成老人斑。
Q4. 有指捱夜會容易長老人斑,真的嗎?

捱夜會影響整體健康,間接促成老人斑的形成。因為當身體黑色素出現之後,正常新陳代謝可以分解或吸收這些黑色素,但隨年紀上升或者健康狀態較差,例如捱夜、精神壓力大、休息不足,都會減慢新陳代謝,令色素沉澱和積聚,有機會加速老人斑的形成。
Q5.消除老人斑方法有甚麼?

A:如果較初期嘅老人斑,比較淺色和平坦的,可試試簡單方法,例如搽含藥用成分的美白藥膏,即類似杜鵑花酸、對苯二酚等藥膏,可有淡斑效果。
而突起的老人斑可用液態氮冷凍治療,過程會噴出大概負200度左右的凍液體,透過極低溫度來凍結及破壞異常組織。噴完之後通常沒有傷口,只會紅腫,大約一星期結痂後脫落,可明顯改善到老人斑問題。亦有普遍人會採用激光淡斑療程,都是有效方法。
Q6.激光治療老人斑有風險和副作用嗎?

A:激光治療和冷凍治療都有一定的風險和副作用,建議高能量治療都應該找專業人士去做,因為如果運用不當,能量太大,會令皮膚灼傷、起水泡、流血、感染細菌、結痂等。但一般都是溫和和安全的。
其次,用任何激光療法都有反黑的機會。一般雀斑、色斑、太陽斑、老人斑反黑的機會大概是10%。
故此,治療前必需由醫生做一個全面評估,留意老人斑底下或附近有沒有荷爾蒙斑,因為如果用激光治療荷爾蒙斑,反黑機會比上述色斑更高,約高達三分之一機會。
Q7.治療後會復發嗎?

會有機會復發的,其中有兩個可能性。一是治療不夠徹底,仍有剩餘的脂溢性角化病細胞未清理,二是皮膚再受紫外線影響。所以同一治療位置或附近位置,再次暴露於紫外線照射下,是有機會重新再長出老人斑的。

老人斑
Q8.預防老人斑方法有甚麼?

A:就基因遺傳和年紀漸長的原因,其實避免不到老人斑的。建議最重要做好防曬功夫,盡力預防紫外線,包括UVA和UVB對皮膚的傷害。
UVB的波長較短,會造成肌膚表層的受傷,正常人在正午無雲的陽光下直曬3分鐘便會泛紅,應採用有SPF數值的防曬霜。一般人用SPF30度防曬霜即有90分鐘防曬效能,當然日常要補塗才有足夠保護。而有遺傳易長斑的女生,建議採用SPF50的防曬霜,保護性更強。
至於預防UVA的防曬霜,是以PA「+」的數值來顯示,兩個+便足夠預防,至於有遺傳或易長斑的女生,用PA+++的防曬霜會較好。

其次,針對正常的新陳代謝可消耗和吸收黑色素,日常建議多食抗氧化食物,一星期做三次帶氧運動,每次45分鐘以上,心跳每分鐘多過100以上。
另外每日睡覺8小時以上,避免捱夜,培養定時有規律的睡眠習慣,都有助整體健康,促進身體的新陳代謝。

養和醫院皮膚科主任暨皮膚及性病科專科陳俊彥醫生
老人斑是甚麼?
老人斑學名是「脂溢性角化病」,一般在面部皮膚出現。臨床表現為深啡或者黑色,特徵都是面積較大,邊界分明,時間久了的話⋯⋯詳細內容:老人斑是甚麼?
激光治療老人斑有風險和副作用嗎?
如果運用不當,能量太大會令皮膚灼傷、起水泡、流血、感染細菌、結痂,甚至有反黑的機會⋯⋯詳細內容:皮膚科專科醫生拆解老人斑成因、消除及預防方法
Photo Credit: getty images
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