膀胱炎會自己好嗎?尿道炎常用來指下尿道的發炎問題,不單發作時會出現異味、小便灼熱和尿滲等症狀,更容易出現復發性尿道感染。不想受尿道炎困擾,日常生活要注意什麼?今次邀請到香港中文大學醫院泌尿外科專科的魏浩然醫生為我們講解尿道炎原因、症狀和預防方法。
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尿道炎是什麼?

魏醫生指,「從醫生角度來看,大家經常說的『尿道發炎』其實就是泌尿道發炎(Urinary Tract Infection, UTI)。事實上,這是一個比較一般性的醫學字眼,是泛指泌尿系統內發炎。」
如果要指明特定的結構出現發炎,就會以腎炎(Pyelonephritis)、膀胱炎(Cystitis)、尿道炎(Urethritis),作為更清晰的表達。所以當說到女性的「尿道發炎」,通常是指膀胱炎和尿道炎。
尿道炎症狀

尿道炎症狀包括患者小便感到赤痛灼熱、小腹不適、排尿變得頻密、難以忍尿、甚至出現尿滲的情況。這段期間尿液亦有機會變得混濁,出現異味;部份發炎患者更會出現血尿症狀。
尿道炎原因:女士尿道較短

為什麼女性較容易出現尿道發炎症狀?「這是由於女士尿道比較短,與肛門距離比較近。細菌容易經過尿道進入膀胱產生感染。」此外,魏醫生也提醒,如果女士們發現自己在6個月內出現兩次或以上的感染,或在一年內出現三次或以上的感染,就屬於復發性尿道感染了。
這些時候,我們需要考慮排除一些結構性原因,例如會否出現了結石、尿路閉塞,導致同一種細菌不斷感染泌尿系統;此外,也要評估患者是否由於糖尿病或其他疾病致免疫力下降,而容易出現感染;再者,部份年長女士亦有機會出現排尿不清的情況,殘餘在膀胱的尿液往往成為細菌的温床。這些皆是較容易出現尿道發炎的原因。
4點生活習慣預防尿道炎

尿道周而復始的發炎實在令人非常難受,有什麼方法可以預防尿道炎呢?魏醫生列出以下4點生活習慣,有助預防尿道炎:
- 多喝開水,留意小便顏色,見到偏黃的色澤就需要補充水份
- 注意清潔衞生,例如如廁後清潔下身時,要由前向後抹
- 養成健康的排尿習慣,不要過分忍尿(不少患者會因為工作緣故,不想離開工作崗位而習慣長時間忍尿)
- 性行為後清潔下身,排清小便
尿道炎治療

膀胱炎會自己好嗎?魏醫生指,如果出現了尿道發炎症狀,建議向醫生求診,亦可透過小便細菌培養,了解究竟是哪種細菌導致炎症,亦可知道細菌是否出現抗藥性。
「就治療來說,主要是透過抗生素清除細菌發炎,亦會透過紓緩小便痛楚的藥物來減少症狀帶來的不適。特別是如果出現了復發性尿道發炎,更加應該尋求醫生意見,按需要進行進一步的檢查。」

針對復發性尿道發炎,可以考慮使用以下的抗生素療法:
- 每天服用低份量的抗生素以作預防復發之用
- 在性行為後服用抗生素防止發炎出現
- 在尿道發炎出現時,自行服用完成從醫生處方的抗生素療程(並非預防作用)
當患者確診尿道發炎後,首先要向醫生求診取得抗生素處方,至於抗生素療法持續日數、服用劑量和注意事項等都應該遵從醫生指示。

魏浩然醫生
香港中文大學醫院泌尿外科專科醫生
為什麼女性較容易患上尿道炎?
這是由於女士尿道比較短,與肛門距離比較近。細菌容易經過尿道進入膀胱產生感染。那麼可以如何預防尿道炎呢?即看:醫生講解尿道炎原因+4個預防習慣
如廁後應該怎樣清潔才可減低尿道感染的風險?
最正確做法是將衛生紙對摺之後,輕輕的按壓尿道口5~10秒,吸取尿液。可避免廁紙屑殘留,也不會把尿液往後帶,減少發炎、有異味的機會。即看:專家解答女生正確清潔方法
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